輸液敷料主要有紗布敷料和透明敷料兩種。透明敷料也稱薄膜類敷料,它是在普通醫(yī)用薄膜的一面涂覆上壓敏膠后制成。制作薄膜的材料大多是一些透明的高分性體,如聚乙烯、聚丙乙烯、聚氨酯、聚乳酸等。其中聚氨酯類材料制備而成的薄膜柔軟、透明,具有彈性,透氣性,是制備醫(yī)用敷料的優(yōu)良材料。薄膜類敷料幾乎沒有吸收性能,它對滲出物的控制是靠其對水蒸汽的傳送,傳送速度取決于其分子結(jié)構(gòu)和薄膜的厚度。理想的透明敷料的呼吸速度與正常人體皮膚的呼吸速度相當(dāng)。
3M™Tegaderm™透明敷料采用聚氨酯材料加低過敏的醫(yī)用壓敏膠制成,厚度僅20微米,因其具有全透明便于觀察穿刺點、透氣、粘貼牢固等優(yōu)點而被應(yīng)用。便于固定、觀察和維護,是預(yù)防導(dǎo)管相關(guān)性感染的重要舉措,美國疾病預(yù)防與控制中心(Centers for Disease Control and Prevention, CDC)、美國靜脈輸液護士協(xié)會(Intravenous Nurses Society, INS)等機構(gòu)使用透明敷料來固定導(dǎo)管。在敷料的選擇上,應(yīng)該根據(jù)導(dǎo)管的種類(外周留置短導(dǎo)管/中心靜脈導(dǎo)管等)、穿刺部位、病人具體情況、外部氣候狀況(溫、濕度)等選擇合適的透明敷料 [2]。
3M™Tegaderm™透明敷料主要有四大類型:基本型、舒適穩(wěn)固型、舒適透氣型、抗菌型,每一類都有適合外周留置短導(dǎo)管固定的小敷料和適合中心靜脈導(dǎo)管固定的大敷料以滿足各種導(dǎo)管的固定需求。
3M™Tegaderm™基本型透明敷料包括有1622W、1623W、1624W、1626W、1630W、1610、1614、1616等型號,為聚氨酯材質(zhì),全層涂膠方式,具有良好的持續(xù)黏性,透明、透氣、防水、防菌、防病毒;附帶無菌記錄膠帶,方便輸液護理管理。
3M™Tegaderm™穩(wěn)固舒適型透明敷料包括有1681、1683、1685、1688等型號,其設(shè)計為在菱形立體涂膠的透明敷料周圍加一圈無紡布邊框,,加強舒適度的同時,大大降低應(yīng)用過程中的 卷邊發(fā)生概率,同時,此類敷料邊緣增加控力凹槽設(shè)計,加強了導(dǎo)管固定的穩(wěn)定性。
舒適穩(wěn)固型 3M™Tegaderm™舒適透氣型透明敷料包括有9534HP、9536HP、9546HP、1679、1684、1686等型號,增加單位面積水的揮發(fā),適合高溫、高濕、多汗病人及需要更穩(wěn)固的粘貼的情況下選用。
舒適透氣型 3M™Tegaderm™抗菌透明敷料包括1657R、1658R、1659R、1660R等型號。其外型設(shè)計與穩(wěn)固舒適型相似,但在透明敷料的中央有一塊含2%CHG(洗必泰)的凝膠墊。粘貼到導(dǎo)管和皮膚上以后,此凝膠中含有的2%CHG可釋放至皮膚及導(dǎo)管下方,減少穿刺點的皮膚菌落數(shù),減少導(dǎo)管細(xì)菌定植,從而有效地抵抗穿刺點感染、預(yù)防導(dǎo)管相關(guān)血流感染的發(fā)生。適合用在各類有感染風(fēng)險的中心靜脈導(dǎo)管(CVC)、經(jīng)外周放置的中心靜脈導(dǎo)管(PICC)、動脈留置導(dǎo)管、外周靜脈導(dǎo)管等 [3]